Агорафобия

Хотя агорафобия, по сути своей, и является противоположностью клаустрофобии – то есть боязнью открытых пространств, - отдельным психическим расстройством её можно назвать лишь в редких случаях. Чаще агорафобия встречается либо как результат других страхов, либо – в качестве их источника. На это указывает средний возраст пациентов: от 20 до 25 лет. Соответственно, лечение пациента осложняется уже из-за наличия нескольких фобий сразу.

Страдающий агорафобией человек может бояться самых разных пространств. Если страх сочетается с боязнью высоты – естественно, он будет избегать открытых балконов, например. Если же человек опасается, преимущественно, скопления людей (т.е. он ещё и социофоб), среди пугающих пространств появятся улицы, площади, рынки. В особо тяжёлых случаях, когда агорафобия сопровождается паническим расстройством, пациент запирается дома и месяцами, годами отказывается выходить, лишь там чувствуя себя в безопасности. Как поступают те же затворники-хикикомори.

Чего конкретно боится агорафоб?

Прежде всего, опозориться перед другими людьми. Внезапно попасть в центр их внимания в неприглядном, непрезентабельном (зачастую – «благодаря» неожиданной панике) виде. Особенно актуально это в наше время, когда окружающие помогают редко, зато фотографируют на телефон с тем, чтобы выложить на Ютуб и посмеяться, почти всегда. В сущности, агорафоб боится насмешек, и болезнь здесь – только следствие.

Боится он и оказаться беззащитным, увлечённым непредсказуемой бесконтрольной толпой, которая может раздавить, затоптать кого угодно, т.е. очевиден страх смерти. Ярче всего он проявляется в том случае, если пациент уже попадал в похожие ситуации.

Наконец, опасается заблудиться. Ведь, полностью подчинившись панике, он бежит от источника страха, что называется, куда глаза глядят.

Почему вообще у кого-то может возникать подобное состояние? Каковы его причины?

В отличие от нормальных, здоровых людей вестибулярный аппарат агорафоба развит слабо – это означает возможность упасть от потери равновесия, когда вдруг начинает кружиться голова. Или же просто дезориентироваться в пространстве. Зная о своей слабости, человек, вместо того, чтобы вовремя заняться тренировкой вестибулярный аппарат, предпочитает развивать сильные стороны личности: к примеру, зрительную память.

Тем не менее, большинство пациентов думают, что проблема решится сама собой, если достаточно долго (в идеале – постоянно) её избегать.

Лечение агорафобии зависит от сопровождающих её расстройств. В отсутствие панических атак она может легко поддаться лекарственно-поведенческой терапии. Как и при телефонофобии, человек представляет пугающие ситуации заранее и планирует несколько различных вариантов действий, по указанию врача продумывая, как может сложиться та или иная ситуация.

К сожалению, лечить многолетнюю осложнённую агорафобию с обострениями и ремиссиями гораздо труднее. Поэтому лучше обращаться к психотерапевту на ранних стадиях, осознав наличие необъяснимой тревоги и изменения физического состояния в худшую сторону в присутствии большого количества людей.

P.S. Вы давно хотите попробовать безлимитный тариф билайн в Московской области? Тогда вы найдете все безлимитные тарифы тут и сможете купить понравившейся вам безлимит от Билайн.